Spis treści:
- Najwięcej przypadków w jednej części Bazylei
- Legionella wykryta w instalacjach chłodniczych
- Bakteria rozwija się w ciepłej i stojącej wodzie
- Nie zakaża przez zwykłe picie wody
- Legionelloza może przyjmować dwie postacie
- Pierwsze objawy przypominają grypę
Najwięcej przypadków w jednej części Bazylei
O zwiększonej liczbie zachorowań Departament Zdrowia kantonu Bazylea-Miasto poinformował 3 sierpnia. Większość infekcji odnotowano w środkowej części Kleinbasel, choć pojedyncze przypadki pojawiły się także w innych dzielnicach. W chwili publikacji komunikatu dziewięć osób nadal przebywało w szpitalu, w tym jedna na oddziale intensywnej terapii.
Skupienie zachorowań na stosunkowo niewielkim obszarze wskazywało, że pacjenci mogli zetknąć się ze wspólnym źródłem zakażenia. Dochodzenie skoncentrowano więc nie na prywatnych instalacjach w mieszkaniach, lecz na urządzeniach mogących rozprowadzać skażony aerozol wodny w przestrzeni publicznej.
Zobacz również:
Legionella wykryta w instalacjach chłodniczych
Służby pobrały próbki z dziesięciu wież chłodniczych znajdujących się w rejonie ogniska. W ośmiu instalacjach stwierdzono przekroczenie dopuszczalnego poziomu bakterii z rodzaju Legionella. W dwóch wykryto zwiększoną ilość Legionella pneumophila - gatunku odpowiedzialnego za większość zachorowań u ludzi.
Obie instalacje znajdują się na dachu budynku biurowego przy Rebgasse. Zostały całkowicie wyłączone 31 lipca i poddane oczyszczaniu. W sześciu pozostałych urządzeniach znaleziono inne gatunki Legionella, które według lokalnych władz nie są chorobotwórcze dla człowieka. Kontrole jednak trwają, ponieważ służby chcą wykluczyć istnienie kolejnych źródeł bakterii.
Bakteria rozwija się w ciepłej i stojącej wodzie
Legionella występuje naturalnie w wodzie i wilgotnej glebie, ale jej niewielka ilość zwykle nie stanowi zagrożenia. Problem pojawia się, gdy bakterie trafiają do sztucznych systemów wodnych i znajdują warunki sprzyjające namnażaniu. Szczególnie odpowiada im temperatura od około 25 do 45 stopni Celsjusza, zastój wody oraz obecność osadów, kamienia, rdzy i innych substancji organicznych.
Dlatego bakterie mogą rozwijać się m.in. w instalacjach ciepłej wody, prysznicach, zbiornikach, wannach z hydromasażem, fontannach, nawilżaczach oraz wieżach chłodniczych. Sama obecność Legionelli w wodzie nie oznacza jednak automatycznie zachorowania. Kluczowe jest powstanie aerozolu, który może zostać wciągnięty do układu oddechowego.
Nie zakaża przez zwykłe picie wody
Do infekcji najczęściej dochodzi podczas wdychania mikroskopijnych kropelek skażonej wody. Bakterie mogą wtedy dotrzeć do płuc i wywołać stan zapalny. Rzadziej zakażenie jest następstwem zachłyśnięcia się wodą i przedostania płynu do dróg oddechowych.
Zwykłe wypicie skażonej wody nie prowadzi do legionellozy, ponieważ bakteria nie zakaża drogą pokarmową. Choroba nie rozprzestrzenia się również w typowy sposób między ludźmi, dlatego kontakt z osobą chorą nie jest uznawany za źródło zagrożenia.
Zobacz również:
Legionelloza może przyjmować dwie postacie
Łagodniejszą postacią zakażenia jest gorączka Pontiac, która przypomina grypę i zazwyczaj ustępuje samoistnie. Powoduje m.in. gorączkę, bóle mięśni, osłabienie, dreszcze i ból głowy, ale nie prowadzi do zapalenia płuc.
Znacznie poważniejsza jest choroba legionistów. Bakterie atakują wówczas dolne drogi oddechowe i mogą doprowadzić do ciężkiego zapalenia płuc, niewydolności oddechowej, a w skrajnych przypadkach do śmierci. Choroba wymaga leczenia antybiotykami, a osoby w ciężkim stanie mogą potrzebować intensywnej opieki medycznej.
Pierwsze objawy przypominają grypę
Objawy choroby legionistów najczęściej pojawiają się od dwóch do dziesięciu dni po kontakcie z bakterią. Początkowo występują gorączka, bóle mięśni i głowy, brak apetytu, silne osłabienie oraz ogólne rozbicie. Następnie mogą dołączyć suchy kaszel, duszność i inne symptomy zapalenia płuc.
U części chorych pojawiają się także dolegliwości ze strony układu pokarmowego, m.in. biegunka, nudności, wymioty i bóle brzucha. Możliwe są również splątanie lub zaburzenia świadomości. Objawy nie pozwalają jednak jednoznacznie odróżnić legionellozy od innych rodzajów zapalenia płuc - do potwierdzenia zakażenia potrzebne są badania laboratoryjne.
