Spis treści:
- Odwodnienie może powodować młdości
- Reluks także objawia rano
- Cukrzyca a poranne nudności
- Nudności a problemy z pęcherzykiem żółciowym
- Gdy nudności wywołuje migrena
- Ciąża najtrudniejsza bywa rano
Odwodnienie może powodować młdości
Mało kto łączy te dwa stany - ale nudności i odwodnienie często idą w parze. Nawet niewielki niedobór płynów po nocy może sprawić, że po przebudzeniu pojawią się nudności. Podczas snu organizm nadal zużywa wodę, a przez kilka godzin nie jest ona uzupełniana, dlatego rano łatwiej o łagodne odwodnienie, szczególnie jeśli dzień wcześniej wypiliśmy niewiele, dużo się pociliśmy albo organizm tracił płyny z powodu choroby.
Niedobór wody wpływa na pracę przewodu pokarmowego: może spowalniać trawienie, zmniejszać wydzielanie śliny i soków trawiennych, a także ograniczać przepływ krwi przez żołądek. Dodatkowo wraz z wodą tracone są elektrolity, między innymi sód i potas, potrzebne do prawidłowej pracy mięśni, również tych odpowiedzialnych za przesuwanie treści pokarmowej. Nudności mogą pojawić się jeszcze przed wymiotami, a te z kolei nasilają utratę płynów, tworząc błędne koło, które może szybko pogłębiać odwodnienie.
Reluks także objawia rano
Poranne mdłości mogą mieć związek z refluksem żołądkowo-przełykowym. Cofająca się do przełyku kwaśna treść żołądkowa może powodować nie tylko charakterystyczną zgagę czy uczucie zarzucania treści pokarmowej, ale także nudności, a niekiedy wymioty. Dolegliwości mogą być bardziej nasilone rano, ponieważ refluks częściej występuje w nocy i podczas snu, gdy ciało znajduje się w pozycji leżącej.
Zobacz również:
Cukrzyca a poranne nudności
Mdłości o poranku mogą być jednym z objawów cukrzycy, zwłaszcza gdy poziom glukozy we krwi jest zbyt wysoki lub zbyt niski. W przypadku hiperglikemii poranny wzrost stężenia cukru może być związany ze zjawiskiem brzasku. Cukrzyca może też wpływać na pracę przewodu pokarmowego. Jednym z jej powikłań jest gastropareza, czyli spowolnione opróżnianie żołądka. Pokarm dłużej pozostaje wtedy w żołądku, co sprzyja nudnościom, wzdęciom, zgadze, szybkiemu uczuciu sytości i brakowi apetytu. Jeżeli nudności pojawiają się razem z silnym pragnieniem, częstym oddawaniem moczu, bólem brzucha, wyraźnym osłabieniem lub zaburzeniami świadomości, nie należy zwlekać z konsultacją. Taki zestaw objawów może wskazywać na kwasicę ketonową, która jest stanem wymagającym pilnego leczenia.
Nudności a problemy z pęcherzykiem żółciowym
Za porannymi nudnościami mogą również kryć się problemy z prawidłowym przepływem żółci, a tym samym z pracą pęcherzyka żółciowego. Żółć produkowana przez wątrobę i magazynowana w pęcherzyku jest uwalniana do jelita po posiłku, gdzie pomaga w trawieniu tłuszczów. Gdy pęcherzyk nie opróżnia się prawidłowo, po obfitym lub tłustym jedzeniu mogą pojawić się dolegliwości w górnej części brzucha.
W przypadku dyskinezy pęcherzyka żółciowego typowy jest nawracający, silny ból w prawym podżebrzu lub nadbrzuszu, trwający co najmniej 30 minut i często nasilający się po tłustym posiłku. Mogą mu towarzyszyć nudności i wymioty.
Na znaczenie zaburzonej pracy pęcherzyka wskazują również wyniki badania przeprowadzonego u 88 pacjentów z objawami sugerującymi jego dysfunkcję. U 36 osób stwierdzono zmniejszoną kurczliwość pęcherzyka, a 17 z nich poddano laparoskopowemu usunięciu pęcherzyka żółciowego. Po zabiegu poprawę objawów odnotowano u 10 pacjentów, czyli 58,8 proc. Wyniki te sugerują, że nieprawidłowe opróżnianie pęcherzyka może odpowiadać za część dolegliwości związanych z drogami żółciowymi. Samo występowanie porannych nudności nie uprawnia jednak do jednocznacznego rozpoznania patologii, lekarz zwraca uwagę również na: charakter bólu, jego związek z posiłkami oraz pozostałe objawy.
Gdy nudności wywołuje migrena
Poranne nudności mogą być częścią napadu migreny, nawet zanim pojawi się charakterystyczny ból głowy. Nudności należą do typowych objawów migreny i mogą występować już w jej fazie prodromalnej, czyli na etapie poprzedzającym właściwy napad. Jak wyjaśnia prof. Izabela Domitrz z Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, impulsy związane z napadem migreny przewodzone są przez pień mózgu, w którym znajdują się również ośrodki odpowiadające za objawy towarzyszące, takie jak nudności, wymioty czy nadwrażliwość na światło i hałas. Oznacza to, że nudności mogą pojawić się jeszcze przed bólem głowy, a u części osób nawet stanowić jeden z pierwszych sygnałów rozpoczynającego się napadu.
Ciąża najtrudniejsza bywa rano
Ciąża jest oczywiście jedną z najbardziej oczywistych przyczyn porannych nudności, ale warto zatrzymać się przy niej na chwilę, zwłaszcza że najnowsze badania przynoszą znacznie bardziej konkretne wyjaśnienie tego, co dzieje się w organizmie przyszłej mamy. Naukowcy z Uniwersytetu Cambridge i Uniwersytetu Kelaniya wykazali, że za nudności i wymioty w pierwszych miesiącach ciąży w dużej mierze odpowiada białko GDF15, którego produkcję gwałtownie zwiększa łożysko. Jak wyjaśnia prof. Stephen O'Rahilly z Uniwersytetu Cambridge, nasilenie objawów zależy nie tylko od ilości tego białka wytwarzanej podczas ciąży, ale również od tego, jak organizm kobiety był na nie przygotowany jeszcze przed zapłodnieniem. Mechanizm ten może tłumaczyć, dlaczego jedna kobieta przechodzi początek ciąży niemal bez nudności, podczas gdy inna każdego ranka zmaga się z uporczywymi wymiotami. Według wyników badania około 80 proc. kobiet doświadcza nudności i wymiotów na początku ciąży, a u niewielkiej części objawy są na tyle nasilone, że konieczna staje się hospitalizacja i dożylne uzupełnianie płynów. Badania są na tyle istotne, że mogą przyczynić się do opracowania skutecznych metod walki z tym uciążliwym problemem.
Źródła:
https://www.cam.ac.uk/stories/pregnancy-sickness-cause
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2711677/
https://otorhinolaryngologypl.com/article/95289/pl
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11328452/
https://www.youtube.com/watch?v=JGM_HG7a3Ng
