Spis treści:
- Pierwsze objawy łatwo przeoczyć
- Kilka kęsów wystarcza, by poczuć sytość
- Ból brzucha, który nie chce ustąpić
- Krew w wymiocinach lub stolcu to sygnał alarmowy
- Chudnięcie bez diety powinno zaniepokoić
- Kto powinien zachować większą czujność?
- Najważniejszym badaniem jest gastroskopia
Pierwsze objawy łatwo przeoczyć
Początkowe sygnały raka żołądka są mało charakterystyczne. Mogą obejmować zgagę, odbijanie, nudności, spadek apetytu, pieczenie oraz ból lub dyskomfort w nadbrzuszu. Podobne dolegliwości znacznie częściej wynikają z refluksu, zapalenia żołądka, choroby wrzodowej, stresu albo błędów dietetycznych.
Jeśli objawy pojawiły się niedawno, trwają przez kilka tygodni, regularnie powracają lub nie ustępują mimo leczenia, warto skonsultować się z lekarzem. Wczesny rak żołądka bywa wykrywany przypadkowo podczas gastroskopii wykonywanej z powodu zgagi albo bólu brzucha.
Dr hab. n. med. Tomasz Olesiński, kierownik Kliniki Chirurgii Nowotworów Układu Pokarmowego Narodowego Instytutu Onkologii, zaznacza:
Objawy pojawiają się dość późno, najczęściej w zaawansowanej chorobie.
Utrzymujących się problemów nie należy więc przez długi czas tłumaczyć wyłącznie przejedzeniem lub stresem.
Kilka kęsów wystarcza, by poczuć sytość
Jednym z możliwych sygnałów jest wczesne uczucie sytości. Osoba rozpoczyna posiłek z apetytem, ale już po kilku kęsach czuje pełność i nie jest w stanie zjeść zwykłej porcji.
Sam taki objaw nie przesądza o nowotworze. Powinien jednak skłonić do konsultacji, jeśli utrzymuje się albo towarzyszą mu nudności, pogorszenie apetytu, ból nadbrzusza, osłabienie lub chudnięcie.
Ból brzucha, który nie chce ustąpić
Ból brzucha najczęściej ma łagodniejszą przyczynę, ale uwagę powinien zwrócić jego uporczywy lub nawracający charakter. Może być odczuwany jako ucisk, pieczenie albo tępy ból w górnej części brzucha, czasem nasilający się po posiłku.
Diagnostyki wymagają także powracające nudności i wymioty, utrata apetytu oraz narastające trudności w połykaniu. Podobne objawy występują w wielu chorobach przewodu pokarmowego, dlatego nie można na ich podstawie samodzielnie rozpoznać ani wykluczyć raka.

Krew w wymiocinach lub stolcu to sygnał alarmowy
Krwawienie z przewodu pokarmowego zawsze wymaga szybkiego ustalenia przyczyny. Krew może być widoczna w wymiocinach, które niekiedy przypominają fusy z kawy. Przy krwawieniu z górnego odcinka przewodu pokarmowego stolec może stać się czarny, smolisty i lepki.
Niewielka utrata krwi może pozostać niewidoczna, lecz z czasem prowadzić do niedokrwistości. Jej objawami bywają przewlekłe zmęczenie, osłabienie, bladość skóry i duszność. Szczególnie niepokojące jest ich połączenie z bólem nadbrzusza, problemami z jedzeniem albo spadkiem wagi.
Chudnięcie bez diety powinno zaniepokoić
Niezamierzona utrata masy ciała może mieć wiele przyczyn, ale znajduje się także na liście możliwych objawów raka żołądka. Spadek wagi nie zawsze jest gwałtowny. Czasami dopiero po kilku tygodniach można zauważyć, że ubrania stały się luźniejsze, mimo że dieta i aktywność nie zostały zmienione.
Utrata wagi zawsze powinna prowadzić do przeprowadzenia badań wykluczających nowotwór
- zwraca uwagę Olesiński. Nie oznacza to, że każde chudnięcie świadczy o raku, jednak jego przyczynę trzeba sprawdzić, zwłaszcza gdy pojawiają się szybka sytość, brak apetytu, ból lub osłabienie.
Kto powinien zachować większą czujność?
Do ważnych czynników ryzyka należy przewlekłe zakażenie bakterią Helicobacter pylori. Znaczenie mają również palenie papierosów, otyłość, dieta bogata w mocno solone, wędzone i wysoko przetworzone produkty, zmiany przedrakowe błony śluzowej żołądka oraz rodzinne występowanie tego nowotworu.
Ryzyko wzrasta wraz z wiekiem. Obecność czynników ryzyka nie oznacza jednak, że rak na pewno się rozwinie, a ich brak nie pozwala całkowicie wykluczyć zachorowania.
Najważniejszym badaniem jest gastroskopia
Podstawą diagnostyki raka żołądka jest gastroskopia. Badanie pozwala obejrzeć wnętrze narządu i pobrać wycinki z podejrzanych miejsc. Dopiero ich ocena histopatologiczna może potwierdzić albo wykluczyć nowotwór.
Ekspert z Narodowego Instytutu Onkologii podkreśla, że przy uporczywych lub nawracających objawach należy pilnie skierować chorego na gastroskopię. Wśród ogólnopolskich programów profilaktycznych nie ma obecnie programu badań przesiewowych całej populacji w kierunku raka żołądka, dlatego tak ważne jest reagowanie na utrzymujące się dolegliwości. Pilnego kontaktu z lekarzem wymagają zwłaszcza krwawienie, trudności w połykaniu, niewyjaśnione chudnięcie i wyraźne osłabienie.
Źródła:
"Rak żołądka - czynniki ryzyka, diagnostyka i leczenie", dr n. med. Tomasz Olesiński, Narodowy Instytut Onkologii-PIB (https://zdrowiedlaplocka.pib-nio.pl/aktualnosci/rak-zoladka-czynniki-ryzyka-diagnostyka-i-leczenie)
https://onkologia.pacjent.gov.pl/pl/kompendium-chorob-nowotworowychzoladek/objawy
https://onkologia.pacjent.gov.pl/pl/kompendium-chorob-nowotworowychzoladek/diagnostyka
https://onkologia.pacjent.gov.pl/pl/kompendium-chorob-nowotworowychzoladek/metody-zapobiegania














