Wątroba do przeglądu
Co powinno cię skłonić do wizyty u lekarza rodzinnego? Senność, duże osłabienie, brak apetytu lub częste mdłości.
Idź do niego również wówczas, gdy czujesz gorzki smak w ustach. Każdy z tych objawów jest typowy dla chorej wątroby, badania powinnaś więc zrobić jak najszybciej.
Analiza krwi
O stanie wątroby świadczy poziom jej enzymów ALT (aminotransferaza alaninowa) i AST (aminotransferaza asparginowa). Przekroczenie normy to sygnał, że rozwinął się stan zapalny. Bada się też ALP (fosfatazę zasadową), której poziom wzrasta w następstwie niedrożności przewodów żółciowych i marskości wątroby.
Cholinoesteraza świadczy zaś o stłuszczeniu wątroby. W diagnostyce ważne są też parametry krzepnięcia krwi oraz stężenie bilirubiny. By wykluczyć zapalenie na tle autoimmunologicznym, bada się również przeciwciała przeciwjądrowe (ANA1).
Jak wykryć zakażenie?
Konieczne jest oznaczenie we krwi przeciwciał HCV, a także dehydrazy mleczanowej (LDH,LD) - jej wzrost dowodzi uszkodzenia komórek wątroby wskutek infekcji wirusowej. Bada się również przeciwciała anty-HBS. Podwyższone świadczą o zakażeniu wirusowym zapaleniem wątroby typu B. 3
Co wykaże USG?
Badanie to umożliwia ocenę wielkości wątroby i struktury jej miąższu. Dzięki USG lekarz może wykryć nieprawidłowo poszerzone naczynia, a nawet tętniaki, guzy nowotworowe oraz wszelkie zmiany, które mogą pojawiać się na powierzchni wątroby - np. torbiele.
Tomografia
To badanie promieniami rentgenowskimi (czasami lekarz podaje dożylnie kontrast). Ocenia się budowę wątroby i drożność dróg żółciowych. Tomografia jest pomocna w diagnostyce raka wątroby, marskości i stłuszczenia.
Biopsja
Wycinek miąższu wątroby pobiera się igłą i wysyła do zbadania. Można wykryć komórki nowotworowe, zapalenie wątroby, stłuszczenie i marskość, nadmiar bilirubiny grożący żółtaczką mechaniczną.
Tych sygnałów nie lekceważ
Wątroba nie jest unerwiona i nie boli nawet bardzo chora. Dopiero gdy znacznie się powiększa, uciska na okoliczne tkanki. O zaburzeniach w funkcjonowaniu tego narządu mogą jednak świadczyć inne objawy, np. zmiany w wyglądzie.
Są to sińce pod oczami albo opuchnięte powieki. Gdy choroba wątroby jest już zaawansowana, mogą pojawić się zażółcenia skóry, obrzęki wokół kostek nóg, a nawet wodobrzusze.
Jednym z pozornie niezwiązanych z wątrobą objawów są również nietypowe bóle głowy, często odczuwane jak ściskanie całej czaszki. Żadnego z opisanych powyżej objawów nie lekceważ i, by wykluczyć chorobę, na wszelki wypadek zrób USG jamy brzusznej.
34/2014 Na Żywo
