Zabiegi zaćmy na NFZ z soczewkami torycznymi – dla kogo i po co?

Operacja zaćmy to jeden z najczęściej wykonywanych zabiegów okulistycznych - krótki, małoinwazyjny i bezpieczny. Polega na usunięciu zmętniałej soczewki naturalnej oka i zastąpieniu jej nową, sztuczną soczewką wewnątrzgałkową. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym (za pomocą kropli), dodatkowo w trakcie zabiegu nad Pacjentem czuwa lekarz anestezjolog, który podaje leki przeciwbólowe w razie dyskomfortu. 

Zabieg trwa zazwyczaj około 15-20 minut i nie wymaga hospitalizacji. Pacjent tego samego dnia wraca do domu spędzając w ośrodku ok 2 godzin. 

W ramach kontraktu z Narodowym Funduszem Zdrowia standardowo wszczepiane są soczewki jednoogniskowe, które przywracają ostrość widzenia na jedną odległość - zazwyczaj do dali. Po zabiegu większość Pacjentów nadal potrzebuje okularów do czytania lub pracy przy komputerze, ponieważ soczewka nie umożliwia osiągnięcia efektu jednoczesnego widzenia z bliska i z daleka. W przypadku Pacjentów krótkowzrocznych istnieje możliwość pozostawienia okularów do dali, wtedy czytanie możliwe jest bez dodatkowej pary okularów. 

Choć możliwości refundacji są ograniczone, odpowiednio przeprowadzona kwalifikacja pozwala dobrać soczewkę tak, by zapewnić Pacjentowi jak największy komfort widzenia. W Ośrodkach Chirurgii Oka prof. Zagórskiego każdy przypadek traktujemy indywidualnie, przeprowadzając dokładną diagnostykę i dobierając soczewkę dopasowaną do indywidualnych potrzeb każdego Pacjenta.

Soczewki toryczne to specjalny rodzaj soczewek wewnątrzgałkowych, które - oprócz zaćmy - korygują również astygmatyzm, czyli jedną z najczęstszych wad wzroku. Astygmatyzm powoduje zniekształcenie obrazu, trudności w widzeniu konturów i problemy z ostrym widzeniem zarówno z bliska, jak i z daleka. 

Standardowe soczewki jednoogniskowe nie są w stanie skorygować astygmatyzmu, dlatego u Pacjentów z tą wadą wzroku nie przynoszą one satysfakcjonującej poprawy jakości widzenia. W takich przypadkach konieczne jest zastosowanie soczewki torycznej, która ma indywidualnie dopasowany kształt i wymaga odpowiedniego ustawienia wewnątrz oka, by skutecznie kompensować wadę astygmatyzmu. 

Dzięki soczewkom torycznym wielu Pacjentów uzyskuje po zabiegu znacznie lepsze efekty i nie ma konieczności używania korekcji okularowej. W placówkach Grupy Medycznej OCHO przed każdą operacją przeprowadzamy szczegółową diagnostykę, która pozwala określić, czy soczewka toryczna będzie dla Pacjenta najlepszym rozwiązaniem.

Choć większość operacji zaćmy w ramach NFZ obejmuje standardowe soczewki jednoogniskowe, w ściśle określonych przypadkach możliwa jest refundacja soczewki torycznej, czyli takiej, która jednocześnie koryguje zaćmę i astygmatyzm. Warto jednak wiedzieć, że refundacja nie zależy od woli Pacjenta - obowiązują konkretne, medyczne kryteria.

Kryterium refundacji: astygmatyzm ≥ 2,0 dioptrii

Narodowy Fundusz Zdrowia pokrywa koszt wszczepienia soczewki torycznej tylko u tych Pacjentów, u których stwierdzono astygmatyzm rogówkowy o mocy co najmniej 2,0 dioptrii cylindrycznych. To wada wzroku, która bez korekcji może znacząco pogarszać efekt pooperacyjny, nawet jeśli zaćma zostanie skutecznie usunięta.

Jeśli astygmatyzm jest niższy (np. 1,0-1,5 D), refundacja nie przysługuje - Pacjent może wówczas rozważyć zabieg w opcji pełnopłatnej, z soczewką toryczną dobraną komercyjnie.

Jak wygląda kwalifikacja do wszczepienia soczewki torycznej? 

Podstawą decyzji o wszczepieniu soczewki torycznej jest kompleksowe badanie diagnostyczne przeprowadzone przed zabiegiem. Obejmuje ono m.in. topografię rogówki, keratometrię, badanie refrakcji, pomiar komórek śródbłonka, badanie w lampie szczelinowej, oraz biometrię. Lekarz analizuje wyniki i na ich podstawie podejmuje decyzję, jaki rodzaj soczewki jest dla danego Pacjenta najbardziej odpowiedni. 

Co warto wiedzieć przed wizytą kwalifikacyjną?

Przed kwalifikacją warto przygotować najważniejsze dokumenty. 

Co będzie potrzebne?

• Skierowanie do Oddziału okulistycznego od Lekarza POZ lub innego specjalisty, aby rozpocząć proces leczenia zaćmy w ramach NFZ.
• Warto przynieść wcześniejsze wyniki badań wzroku, jeśli Pacjent je posiada.
• Jeśli Pacjent nosi okulary korekcyjne, dobrze mieć przy sobie recepty lub same szkła - mogą pomóc w ocenie rodzaju wady wzroku.
• Jeżeli Pacjent używa soczewek kontaktowych powinien zgłosić tą informacje przy rejestracji, przed badaniem należy zaprzestać ich noszenia od 7 do 28 dni. 
• Decyzja o rodzaju soczewki zapada po pełnej diagnostyce - nie ma możliwości "dopłaty" do lepszej soczewki w ramach NFZ, jeśli niespełnione są kryteria refundacji.

Zabieg usunięcia zaćmy to moment, w którym można skorygować inne wady wzroku, takie jak krótkowzroczność, dalekowzroczność czy starczowroczność (prezbiopia). Trzeba jednak wiedzieć, że w ramach NFZ dostępne są soczewki jednoogniskowe, a tylko w niektórych przypadkach soczewki toryczne (korygujące wyłącznie wyższy astygmatyzm).

Dla Pacjentów, którzy chcą w pełni wykorzystać potencjał nowoczesnej chirurgii zaćmy, dostępna jest możliwość wszczepienia soczewki premium w ramach zabiegu prywatnego - płatnego. Wśród nich znajdują się:

• soczewki toryczne - dla osób z astygmatyzmem poniżej progu refundacji;
• soczewki wieloogniskowe (multifokalne) - umożliwiające wyraźne widzenie na różne odległości;
• soczewki EDOF (o wydłużonej ogniskowej) - zapewniające bardziej naturalne widzenie bez tzw. przeskoków ostrości.

Wybierając takie rozwiązanie, Pacjent może znacząco zmniejszyć konieczność, a nawet całkowicie zrezygnować z noszenia okularów, zarówno do czytania, jak i patrzenia w dal. 

Operacja zaćmy to precyzyjny zabieg mikrochirurgiczny, który wymaga nie tylko nowoczesnego sprzętu, ale przede wszystkim wiedzy i doświadczenia zespołu medycznego. Od lat wykonywany jest zabiegi w trybie jednodniowym - bezpiecznie, sprawnie i z troską o komfort Pacjenta.

Każdy Pacjent przed operacją przechodzi szczegółową kwalifikację, obejmującą badania diagnostyczne i konsultację z lekarzem okulistą. Dzięki temu możemy precyzyjnie dobrać typ soczewki, zarówno w ramach NFZ, jak i komercyjnie. Priorytetem jest nie tylko przywrócenie widzenia, ale też poprawa jakości życia po zabiegu.

Operacja zaćmy to szansa na odzyskanie dobrego widzenia, a dzięki odpowiednio dobranej soczewce, również na korekcję wady wzroku.