Marzną ci stopy? Koniecznie zbadaj tarczycę i serce
Na zimne stopy najczęściej skarżymy się zimą, kiedy to niskie temperatury i niedostatecznie ciepłe obuwie sprzyjają ich oziębieniu. U niektórych osób jednak dolegliwość ta pojawia się zupełnie niezależnie od pogody, niekiedy nawet w najbardziej upalne dni. Dlaczego tak się dzieje? Co może być tego przyczyną? Wyjaśniamy.
Czasami zimne stopy są uwarunkowane naszymi genami i nie są związane z obecnością żadnych nieprawidłowości. W takiej sytuacji często pojawiają się rodzinnie i problem ten występuje u kilku blisko spokrewnionych członków rodziny. Warto pamiętać, że genetyczne skłonności do zimnych stóp można rozpoznać dopiero wtedy, gdy całkowicie wykluczy się obecność innych możliwych przyczyn.
Problemy z krążeniem krwi przez naczynia mogą być przyczyną uczucia zimnych stóp. Najczęściej są efektem rozwijających się zmian miażdżycowych tętnic zaopatrujących kończyny dolne w krew, szczególnie w tętnicy udowej. Oprócz uczucia chłodu w stopach tym zmianom może towarzyszyć ból stóp podczas chodzenia, a także zaburzenia czucia i nieprzyjemne mrowienia skóry w tej okolicy.
Serce jest najważniejszym mięśniem organizmu, który bezustannie pracuje, tłocząc utlenowaną krew do naczyń doprowadzających ją do wszystkich tkanek i komórek. Jest to niezwykle ważne zadanie, które wymaga odpowiednio dużej siły skurczu i prawidłowej pracy zarówno przedsionków, jak i komór serca. Niestety w przebiegu wielu chorób serca (np. niewydolności serca) generowana przez serce siła jest zbyt mała, aby efektywnie pompować krew na obwód do tkanek. Sprawia to, że mniej krwi dociera w obręb kończyn, co może prowadzić do uczucia ich zimności. Objaw ten mogą nasilać dodatkowo obrzęki stóp i kostek, które są częste u pacjentów z niewydolnym sercem.
Częstym objawem niedoczynności tarczycy (np. w przebiegu choroby Hashimoto) jest nietolerancja zimna, która może przejawiać się m.in. uczuciem zimnych stóp. Dzieje się tak, ponieważ hormony tarczycy uczestniczą m.in. w regulacji metabolizmu i uwalniania ciepła w organizmie. W przebiegu niedoczynności tarczycy produkcja ich jest zbyt mała, aby sprostać zapotrzebowaniu, co skutkuje pojawieniem się uciążliwych objawów, w tym ciągłym uczuciem zimna.
Na zimne stopy mogą skarżyć się również pacjenci z anemią, zwaną inaczej niedokrwistością. Jest to stan, kiedy pod wpływem różnych czynników poziom hemoglobiny w organizmie spada poniżej normy. A hemoglobina zawarta w krwinkach czerwonych pełni bardzo ważną funkcję - transportuje tlen do wszystkich komórek organizmu. U osób z anemią tkanki mogą otrzymywać niewystarczającą ilość tlenu, co może wpływać na ich funkcjonowanie. Jednym z układów, który cierpi w przebiegu niedokrwistości, jest układ krwionośny. Jest to przyczyną problemów z krążeniem, co może wywoływać uczucie zimnych rąk i stóp.
Cukrzyca również może być przyczyną zimnych stóp. Niewiele osób zdaje sobie sprawę, jak destrukcyjny wpływ na organizm mają długotrwałe poziomu cukru przekraczające normę. Jest on przyczyną trwałych zmian w śródbłonku naczyń krwionośnych, zarówno tych dużych, jak i małych. Przestają one właściwie pełnić swoją funkcję, co prowadzi do niedotlenienia wielu tkanek i narządów, oraz rozwoju odległych, przewlekłych powikłań cukrzycy. Jednym z nich jest neuropatia, która obok zaburzeń ukrwienia kończyn może być jedną z przyczyn uczucia zimnych rąk i stóp u pacjentów z cukrzycą. Często współwystępuje również z zaburzeniami czucia bądź nieprzyjemnymi "mrowieniami" (tzw. parestezjami).
Objaw Raynauda jest to napadowy skurcz drobnych tętnic, najczęściej w obrębie rąk, jednak może też obejmować stopy. Jego przyczyn może być bardzo wiele, od czynników genetycznych, po choroby naczyń, reumatyczne czy choroby krwi. Objaw Raynauda przebiega w trzech fazach - zblednięcia palca, zasinienia, a na koniec zaczerwienienia i przekrwienia. Czasem niedotlenienie skóry w okolicy opuszek palców stóp, wynikające ze skurczu naczyń tętniczych, może prowadzić do rozwoju owrzodzeń bądź martwicy.
Czasem uczucie zimnych stóp może być jednym z efektów ubocznych stosowania niektórych leków. Tę możliwość należy rozważyć szczególnie wtedy, gdy problem ten zbiegł się w czasie z rozpoczęciem bądź przyjmowaniem danego leku. Wśród leków mogących być przyczyną zimnych stóp zalicza się m.in.:
- beta-blokery (np. propranolol, metoprolol), stosowane w obniżaniu tętna i ciśnienia tętniczego;
- preparaty zawierające ergotaminę, stosowaną w leczeniu migrenowych bólów głowy;
- pseudoefedryna, obecna w preparatach przeciw przeziębieniu;
- niektóre leki przeciwnowotworowe (np. bleomycyna);
- doustna antykoncepcja hormonalna;
- interferon.
CZYTAJ TAKŻE
Nietypowy objaw chorej tarczycy. "Hashimotki" dobrze to znają
Pierwsze objawy żylaków nóg. Zauważysz, zanim się ujawnią pod skórą