Przerost mięśnia sercowego. Czym jest i jak się objawia kobyle serce?
Przerost mięśnia sercowego to stan, w którym dochodzi do pogrubienia ścian jam serca, najczęściej lewej komory. Nie jest chorobą samą w sobie, a powikłaniem występujących już nieprawidłowości. Jakie mogą być przyczyny przerostu serca? W jaki sposób objawia się kobyle serce i jak wygląda leczenie?
Najczęstszą przyczyną przerostu mięśnia sercowego jest niekontrolowane nadciśnienie tętnicze. Podwyższone ciśnienie tętnicze sprawia, że serce, aby dostarczyć taką samą ilość krwi do tkanek obwodowych, musi pracować ze zwiększoną siłą. W efekcie dochodzi do przerostu koncentrycznego kardiomiocytów, a ściana lewej komory ulega pogrubieniu.
Do innych przyczyn powiększenia mięśnia sercowego zaliczamy:
- wady zastawkowe, najczęściej niedomykalność - cofająca się krew jest dodatkowym obciążeniem dla komór, co prowadzi do ich przerostu;
- kardiomiopatię przerostową - jest to uwarunkowane genetycznie schorzenie, które prowadzi do pogrubienia ściany lewej komory, bez współistnienia innych możliwych przyczyn tego stanu;
- zawodowe uprawianie sportu - jako adaptacja do zwiększonego obciążenia mięśnia sercowego podczas treningów;
- amyloidozę - w przebiegu tej choroby dochodzi do gromadzenia się białka w różnych narządach w organizmie, w tym w sercu.
U pacjentów z przerostem mięśnia sercowego pogrubiałe ściany jam serca tracą swoją elastyczność, niezbędną do prawidłowego skurczu i rozkurczu. Ponadto przerośnięte kardiomiocyty uciskają naczynia krwionośne, co upośledza dostawę tlenu do komórek mięśnia sercowego. W efekcie przerost serca może być przyczyną jego niewydolności, zaburzeń rytmu, choroby niedokrwiennej, a w najgorszym wypadku - całkowitego zatrzymania czynności serca.
Wiele osób mających przerost mięśnia sercowego nie jest świadomych swojego stanu, ponieważ na początku często przebiega on skrycie, bezobjawowo.
Wraz z jego postępem pojawiają się objawy takie jak duszność, łatwe męczenie się, bóle w klatce piersiowej, kołatania serca, zawroty głowy, a nawet utrata przytomności. Wynikają one z postępującego pogorszenia czynności serca i niedostatecznej podaży tlenu do pogrubionej komory.
Pacjenci z podejrzeniem przerostu serca powinni być poddani kompleksowej diagnostyce, która pozwoli wykryć przyczynę i ustalić odpowiednie dla danego chorego leczenie.
Do najczęściej wykonywanych badań należą:
- elektrokardiografia (EKG), w której można wykryć cechy przerostu jam serca;
- badanie echokardiograficzne, które pozwala dokładnie zmierzyć grubość ścian komór i dodatkowo może uwidocznić wady zastawek;
- pomiar ciśnienia tętniczego krwi - pozwala wykryć nadciśnienie;
- RTG klatki piersiowej - uwidacznia powiększoną sylwetkę serca.
Terapia przerostu serca zależy głównie od jego przyczyny. U chorych z nieleczonym nadciśnieniem tętniczym dąży się do jego obniżenia, stosując leki przeciwnadciśnieniowe.
Przy wykryciu wad zastawkowych przeprowadza się operację mającą na celu naprawę zastawki lub jej całkowitą wymianę.
U pacjentów z kardiomiopatią przerostową, ze względu na brak uchwytnej przyczyny przerostu, stosuje się leczenie farmakologiczne za pomocą beta-blokerów lub blokerów kanałów wapniowych. Można również wykonać zabieg operacyjny zmniejszający grubość przegrody międzykomorowej.
Czy można w jakiś sposób uchronić się przed przerostem serca?
W pierwszej kolejności regularnie mierz ciśnienie tętnicze - jeżeli wartości są prawidłowe, dokonuj pomiarów kontrolnych co ok. dwa lata. Jeśli natomiast nadciśnienie zostało już u ciebie rozpoznane, kontroluj swoje ciśnienie średnio dwa razy w tygodniu.
Dbaj także o zachowanie prawidłowej masy ciała - otyłość i cukrzyca zwiększają ryzyko rozwoju nadciśnienia tętniczego, a co za tym idzie - również przerostu serca. Jedz dużo warzyw i owoców, ogranicz w diecie produkty bogate w węglowodany i tłuszcze nasycone. Regularnie uprawiaj sport i rzuć palenie papierosów.
Czytaj także:
