Pierwsze objawy udają zwykłą grypę lub covid. Rośnie liczba zakażeń RSV

Czas od listopada to kwietnia to okres, w którym odnotowuje się największe liczby zachorowań na wirusa RSV. Nie inaczej jest w tym roku, bowiem w niektórych szpitalach zaczyna brakować miejsc na oddziałach pediatrycznych, na które przyjmowane są dzieci z potwierdzoną grypą czy właśnie infekcją wirusową. Jak poinformował jeden ze szpitali w Gdańsku, oddział jest niemal pełny, a pacjenci odsyłani są do sąsiadujących placówek medycznych.

Nie tylko dzieci narażone są na ciężki przebieg zakażenia wirusem RSV. Również osoby po 65. roku życia mogą wymagać hospitalizacji, a także osoby przewlekle chore, u których występuje obniżenie odporności.

Wirus RSV (syncytialny wirus oddechowy) znany jest medycynie od wielu lat, a pierwszy raz opisano go w 1956 roku. Ponad 80 proc. przypadków dzieci hospitalizowanych z powodu infekcji dróg oddechowych jest zakażonych wirusem RSV. Częstość jego występowania jest duża, ponieważ szacuje się, że w Sanach Zjednoczonych i Europie co roku choruje 34 milionów dzieci do piątego roku życia. Tylko w tej grupie wiekowej ponad 3 miliony małych pacjentów wymaga hospitalizacji, a w skali roku dochodzi do 50 tys. zgonów z powodu zakażenia.

Wirus RSV należy do rodziny Paramyxoviridae i przenoszony jest przede wszystkim drgą kropelkową. Kichnięcie czy kaszlnięcie przenosi wirusa, zarażając kolejne osoby. Może również rozprzestrzeniać się drogą kontaktową - wystarczy, że dany przedmiot będzie zainfekowany wydzieliną osoby chorej, np. zabawki, smoczek.

Zarażenie wirusem najczęściej przebieg tak, jak zwykłe przeziębienie. Należy jednak wiedzieć, że jest niezwykle groźny dla niemowląt, w szczególności dla dzieci do 6. miesiąca życia, ale na ciężkie powikłania narażeni są także seniorzy - osoby po 65. roku życia. Do grupy większego ryzyka należą też pacjenci z przewlekłymi chorobami układu oddechowego, wadami serca, pacjenci po przeszczepach oraz leczeni onkologicznie.

U osób zarażonych wirusem najczęściej występuje:

• katar,
• suchy kaszel,
• gorączka.

W większości przypadków wirusa udaje się zwalczyć, ponieważ infekcja jest samoograniczająca się. U niektórych pacjentów może dojść jednak do ciężkiego przebiegu zarażenia, a na szczególną uwagę zasługują takie objawy, jak

• duszący, męczący kaszel,
• zalegająca wydzielina w drzewie oskrzelowym, której nie da się odkrztusić,
• wysoka gorączka,
• trudności w oddychaniu,
• zaciąganie międzyżebrzy i poruszanie skrzydełkami nosa w trakcie oddychania,
• zasinienie ust.

Powyższe objawy świadczą o ciężkim przebiegu infekcji i konieczna jest natychmiastowa hospitalizacja pacjenta.

Postępowanie w przypadku zarażenia wirusem RSV jest takie samo, jak w przypadku innych infekcji wirusowych. Konieczny jest odpoczynek oraz regularne nawadnianie organizmu. Żeby złagodzić dolegliwości bólowe, lekarz może przepisać odpowiednie leki, dostoswane do wieku pacjenta. W przypadku uporczywego kaszlu zazwyczaj stosuje się syropy lub nebulizacje (inhalacje) wykonywane w warunkach domowych, a także leki przeciwgorączkowe, jeśli to konieczne.

Jeśli dojdzie do zaostrzenia objawów infekcji, lekarz może zdecydować o skierowaniu pacjenta do szpitala, celem wdrożenia zaawansowanego leczenia. Przede wszystkim chodzi o zastosowanie tlenoterapii w przypadku problemów z oddychaniem i spadku saturacji oraz wdrożenia antybiotykoterapii, jeśli w przebiegu infekcji wirusowej, dojdzie do nadkażenia bakteryjnego w drogach oddechowych.

Lekarze nie mają wątpliwości, że ten rok może być trudniejszy dla pacjentów narażonych na wirusa RSV, a to wszystko przez ubiegłoroczny lockdown związany z pandemią COVID-19. Dzieci, które nie uczęszczały do żłobków i przedszkoli, nie nabyły odporności, co może skutkować większą liczbą przypadków choroby w tym roku.

Różnicowanie wirusa RSV z innymi chorobami jest trudne, ponieważ początkowo daje on objawy jak przy grypie czy właśnie zarażeniu wirusem SARS-CoV-2. Należy jednak wiedzieć, że zarówno na grypę jak i COVID-19 dysponujemy testami, które można wykonać w warunkach ambulatoryjnych i tym samym wykluczyć lub potwierdzić ich obecność.

CZYTAJ TAKŻE: 

Tej zimy "twindemia" to bardzo prawdopodobny scenariusz

Tym grożą nieleczone infekcje. Powikłania w sercu, płucach i zatokach