Objawy boreliozy a rumień wędrujący
Pewność, że w organizmie rozwija się borelioza (zwana także krętkowicą kleszczową lub chorobą z Lyme), zyskujemy, gdy na skórze pojawia się rumień wędrujący. Następuje to we wczesnym stadium boreliozy, w miejscu, w którym kleszcz wgryzł się w skórę.
Rumień wędrujący w całości wypełniony jest wysypką, ale może zmieniać swoją postać, tzn. wędrować - zmianie ulega wtedy jego kształt czy barwa, charakterystyczna zmiana na skórze może również zanikać. Rumień wędrujący zauważysz średnio siedem dni po ugryzieniu przez kleszcza, ale pojawić się on może nawet i miesiąc po zdarzeniu.
Objawy boreliozy są także mniej specyficzne, dlatego eksperci apelują, by zgłaszać się po każdym kontakcie z kleszczem (rumień wędrujący pojawia się jedynie w 30-50 proc. przypadków).
Niespecyficzne objawy boreliozy
Po zakażeniu bakterią Borrelia burgdorferi, ale najczęściej kilka tygodni po ukąszeniu przez kleszcza, wystąpić mogą objawy typowe np. dla grypy: gorączka, bóle głowy, stawów czy dreszcze. U niektórych chorych na boreliozę z czasem pojawią się też problemy neurologiczne - np. zaburzenia pamięci, czy też problemy ze strony układu krążenia, które mogą przybrać poważną postać.
Najskuteczniejszym i najbardziej wiarygodnym badaniem na boreliozę jest badanie dwuetapowe, a dokładniej - oznaczenie przeciwciał swoistych dla antygenów krętka Borrelia w surowicy krwi. Wcześnie wykryta borelioza jest chorobą całkowicie wyleczalną.
Badanie na boreliozę. Test ELISA i test Western Blot
Badanie krwi w kierunku boreliozy polega na wykryciu przeciwciał anty-Borrelia w klasie borelioza IgM oraz borelioza IgG. Laboratoryjna diagnostyka, zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Epidemiologów i Lekarzy Chorób Zakaźnych, przewiduje najpierw wykonanie testu ELISA borelioza, a następnie testu Western Blot borelioza.
Zobacz również:
Test ELISA borelioza to test immunoenzymatyczny lub immunoenzymosorpcyjny, wysokoczuły. Jeśli wynik testu w obu klasach będzie ujemny, to prawdopodobieństwo wystąpienia boreliozy u pacjenta jest bardzo małe.
By wykluczyć lub też potwierdzić wystąpienie boreliozy (zdarza się, że test ELISA daje fałszywy wynik) wykonuje się test Western Blot. Wynik dodatni w teście Western Blot świadczy o tym, że pacjent zetknął się z krętkiem Borrelia. To najczęściej podstawa do wdrożenia antybiotykoterapii. Badanie metodą Western Blot warto kilkakrotnie powtarzać.
Test ELISA i test Western Blot to metody, które wzajemnie się uzupełniają i w takiej też kolejności powinny być wykonywane - bez pominięcia któregokolwiek z testów.
Jak przygotować się do badania na boreliozę?
Jeśli chcemy wykonać badania w kierunku boreliozy prywatnie, bez skierowania, należy liczyć się z tym, że za test ELISA zapłacimy ok. 60 zł. Droższy jest test Western Blot - koszt badania tą metodą waha się od 200 do 300 zł.
By wykonać badanie na boreliozę, należy odczekać minimum cztery tygodnie od ukąszenia przez kleszcza - jeśli na badanie udamy się wcześniej, możemy otrzymać wynik fałszywie negatywny. W tym miejscu chodzi o tzw. okno serologiczne, czyli okres od początku infekcji do wytworzenia przez organizm wykrywalnych przeciwciał. W przypadku boreliozy trwa to właśnie średnio miesiąc. Przyjmuje się, że test na boreliozę można wykonać po 4-6 tygodniach od ukąszenia przez kleszcza.
Wybieraj laboratoria diagnostyczne, które stosują testy na boreliozę najwyższej jakości. Rekomendowane metody to test ELISA i test Western Blot, z kolei nie poleca się badań PCR, LTT, CD54 czy sprawdzania antygenów w moczu.
Zgłaszając się na test w celu zdiagnozowania boreliozy, najlepiej rano, warto być wyspanym i wypoczętym. Nie trzeba przychodzić na czczo.
Czytaj również:
Borelioza: Wszystko, co musisz wiedzieć wiedzieć o chorobie
