Darmowe zabiegi u dentysty na NFZ. Na liście nawet leczenie kanałowe
Dentysta na NFZ to taki, za którego (w teorii) nie musisz płacić. Tak naprawdę zrobiłeś to już, opłacając składkę zdrowotną. Bezpłatna opieka stomatologiczna należy się każdej osobie, która jest ubezpieczona. Kolejki są wprawdzie długie, ale czasem warto poczekać, aby zaoszczędzić. Co nam przysługuje w ramach NFZ u dentysty? I w jaki sposób skorzystać z takiej opcji? Podpowiadamy.
Przede wszystkim na NFZ można zapisać się do dentysty, który ma podpisaną umowę z NFZ. Lista takich stomatologów znajduje się na stronie nfz.gov.pl i jest stale aktualizowana. Wystarczy wpisać miasto lub województwo, a pojawią się poradnie dentystyczne wraz z wolnymi terminami.
Ważne jest to, że do skorzystania z usługi dentystycznej na NFZ nie jest potrzebne skierowanie. Nie obowiązuje też tutaj rejonizacja. Możesz wybrać dowolnego stomatologa w każdym miejscu kraju i po prostu się do niego zapisać. Pacjent z bólem powinien otrzymać pomoc jeszcze tego samego dnia. Na inne usługi trzeba nieco poczekać. Zapisując się do dentysty na NFZ, należy podać swoje imię, nazwisko i numer PESEL. To pozwoli zweryfikować, czy pacjent jest ubezpieczony.
Usługi dentystyczne w ramach NFZ są różne dla dzieci i dorosłych. Dzieci mają większy zakres ochrony stomatologicznej. Zapewnia im to szkoła. Jeśli nie ma w niej dentysty, szkoła powinna mieć podpisaną umowę z placówką stomatologiczną przyjmującą na NFZ. W mniejszych miejscowościach dojeżdżają tzw. dentobusy. Tam lekarz ocenia stan uzębienia dziecka, przedstawia plan leczenia i je wdraża.
W ramach NFZ u dentysty pacjent ma prawo do:
- leczenia bólu zęba - jeśli zgłosisz się z bólem zęba do dowolnego dentysty lub przychodni stomatologicznej z umową z NFZ, przyjmie cię w dniu zgłoszenia;
- plomby - są jednak ograniczenia m.in. w rodzaju stosowanych plomb;
- leczenia kanałowego - jeśli jesteś dorosły, przysługuje ci leczenie kanałowe od kła do kła (3-3);
- dzieciom i młodzieży do 18 lat, kobietom w ciąży i połogu (do 42. dnia po porodzie) przysługuje leczenie kanałowe wszystkich zębów, ale tylko do trzech kanałów w zębie;
- protezy - masz prawo do protezy częściowej z zastosowaniem elementów doginanych od pięciu brakujących zębów lub, w przypadku bezzębia, protezy całkowitej szczęki lub żuchwy. Świadczenia protetyczne przysługują raz na pięć lat;
- naprawy protezy zębowej - raz na dwa lata. Jeśli masz za sobą operacyjne leczenie nowotworów w obrębie twarzoczaszki, protezy przysługują bez ograniczeń czasowych;
- znieczulenia;
- badania lekarskiego stomatologicznego z instruktażem higieny jamy ustnej - raz w roku;
- kontrolnego badania lekarskiego - trzy razy w roku;
- zdjęcia rentgenowskiego wewnątrzustnego;
- leczenia zmian na błonie śluzowej jamy ustnej;
- usunięcia kamienia nazębnego;
- oczyszczania kieszonek zębowych;
- usunięcia zęba jedno- i wielokorzeniowego.
Dzieciom do ukończenia 18. roku życia przysługują dodatkowe usługi stomatologiczne na NFZ:
- zabezpieczenie lakiem szczelinowym bruzd pierwszych trzonowców stałych - raz do ukończenia 8. roku życia oraz bruzd drugich trzonowców stałych raz do ukończenia 14. roku życia;
- lakierowanie wszystkich zębów stałych, ale nie częściej niż raz na kwartał;
- impregnacja zębiny zębów mlecznych;
- kosmetyczne pokrycie niedorozwoju szkliwa w zębach stałych;
- leczenie chorób przyzębia;
- leczenie ortodontyczne aparatami ruchomymi do ukończenia 12 lat.
Czytaj też: Na co nie dostaniesz skierowania u lekarza rodzinnego?
Ważnym ograniczeniem jest to, że NFZ nie dopłaca do usług stomatologicznych. Oznacza to, że jeśli w ramach leczenia zęba chcesz skorzystać z jakichś usług ekstra, NFZ nie dopłaci różnicy. W takim wypadku pacjent ponosi całość kosztów leczenia. NFZ refunduje tylko określoną usługę czy usługi. Warto więc czasem, przed skorzystaniem z usług prywatnego dentysty, usunąć np. kamień na koszt NFZ.
Nie wszyscy wiedzą, że obecnie również znieczulenie u dentysty na NFZ jest darmowe. NFZ refunduje znieczulenie miejscowe nasiękowe, znieczulenie przewodowe wewnątrzustne oraz znieczulenie miejscowe powierzchniowe. Znieczulenia są udzielane w połączeniu z innymi świadczeniami gwarantowanymi. Oznacza to, że jeśli dentysta wykonuje zabieg, który nie jest refundowany przez NFZ, to fundusz nie zapłaci również za znieczulenie do tego zabiegu.
Źródła: nfz.gov.pl, pacjent.gov.pl
CZYTAJ TAKŻE:
Badania i diagnostyka zajmują tylko miesiąc. Zielona karta skraca kolejki
Darmowa wizyta u dentysty do 450 zł. O refundacji niewielu ma pojęcie
Co lub kto może skrócić twoje chorobowe? Przepisy mówią jasno