Najgorszy okres dla chorujących na stawy. Wzmagają się bóle i obrzęki

Łuszczycowe zapalenie stawów (ŁZS) to choroba zapalna i przewlekła, najczęściej współistniejąca z łuszczycą skóry - o wiele lepiej rozpoznawalną. W przebiegu choroby proces zapalny rozprzestrzenia się na stawy, ale może także dotyczyć serca, oczu i innych narządów wewnętrznych. 

W łuszczycowym zapaleniu stawów dochodzi do reakcji układu odpornościowego, który "atakuje" swoje własne tkanki, a przyczyny tej choroby nie są do końca jasne. 

Uznaje się, że czynnikami ryzyka choroby są predyspozycje genetyczne, niektóre infekcje wirusowe o ciężkim przebiegu ale także czynniki środowiskowe. Osoby narażone na przewlekły stres lub chorujące na otyłość mają większe ryzyko zachorowania na łuszczycowe zapalenie stawów. 

Łuszczycy skórnej nie zawsze towarzyszy ŁZS i odwrotnie - w przypadku wystąpienia łuszczycowego zapalenia stawów objawy skórne mogą występować w niewielkim stopniu lub nie występować wcale. 

Zapalenie stawów w przebiegu łuszczycy daje bolesne i uciążliwe dla pacjentów objawy. Choroba charakteryzuje się: 

• bólem i sztywnością stawów - zwłaszcza rąk, nóg kręgosłupa oraz stawów w palcach; 
• obrzękiem stawów;
• z czasem może dojść do deformacji stawów.

Oprócz objawów związanych ze stawami, ŁZS może także dawać objawy skórne, jak w przypadku łuszczycy skóry. U chorych pojawiają się czerwone, łuszczące plamy, a w okolicach paznokci może dochodzić do przebarwień, zgrubień, a także pęknięć. 

U ⅓ pacjentów może dojść do zajęcia oczu. Choroba objawia się bólem, nawracającym zapaleniem spojówek, zaczerwienieniem i zaburzeniami widzenia. 

Choroba jest także niebezpieczna dla mięśnia sercowego, ponieważ w przebiegu ŁZS pacjenci zagrożeni są wystąpieniem zapalenia aorty lub zaburzeniami w przewodzeniu bodźców sercowych.

W okresie jesienno-zimowym pacjenci mogą z większym natężeniem odczuwać objawy choroby. Zmiany temperatury, spadek wilgotności powietrza i ciśnienia atmosferycznego sprawiają, że bóle stawowe mogą się nasilać. 

Wynika to z siedzącego trybu życia, zmiany diety, która jest uboższa w witaminy ze świeżych warzyw i owoców a czasem także większej ekspozycji na stres, który również ma duży wpływ na samopoczucie. 

Ponadto zmniejszone dawki promieni słonecznych i promieniowania UVB mogą osłabiać stawy oraz kości, powodując ich bóle, ograniczenie ruchomości i obrzęki. 

Istotne jest szybkie zdiagnozowanie choroby i wdrożenie leczenia. Nie tylko pozwoli to zachować długo okres remisji, ale zapobiegnie też rozprzestrzenianiu się choroby. 

Nie istnieje lek, który całkowicie leczy łuszczycowe zapalenie skóry, jednak odpowiednie leczenie może wyciszyć objawy. Przede wszystkim leczeniem powinien zająć się reumatolog i to ten specjalista zleca odpowiednią farmakoterapię. 

Pacjenci leczeni są niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, które w okresie nasilenia objawów podaje się w dużych dawkach, o ile nie ma ku temu przeciwwskazań. 

Ponadto stosowane są glikokortykosteroidy celem zmniejszenia stanu zapalnego stawów. 

Podaje się także leki modyfikujące działanie układu odpornościowego, które zmniejszają nasilenie objawów zapalenia oraz wpływają na cofnięcie zmian skórnych. 

Oprócz leczenia farmakologicznego, również styl życia ma ogromne znaczenie dla pacjentów. Przede wszystkim w chorobie ŁZS nie należy zapominać o regularnej aktywności fizycznej, dostosowanej do możliwości chorego oraz o pełnowartościowej diecie. 

Chorzy często czują wykluczenie społeczne, nie tylko ze względu na ból i ograniczenia ruchowe, ale także ze względu na zmiany skórne, które wywołują u nich wstyd i skrępowanie w towarzystwie innych. Ważnym aspektem leczenia jest wsparcie psychologiczne i wsparcie najbliższej rodziny. 

Fizykoterapia również jest zalecana chorym, by zmniejszyć napięcie mięśniowe, złagodzić bóle mięśni i stawów. Chorzy często korzystają z krioterapii oraz balneoterapii. 

Innym, istotnym aspektem, jest profilaktyka chorób sercowo-naczyniowych. Bardzo ważne jest utrzymywanie prawidłowej masy ciała, redukcja poziomu cholesterolu we krwi oraz zachowanie prawidłowej diety pod kątem ryzyka cukrzycy czy miażdżycy.

Chorzy na łuszczycowe zapalenie stawów powinni także pamiętać o regularnym odpoczynku. Nie chodzi tylko o higienę snu w nocy i zachowanie odpowiedniej liczby godzin snu na dobę, ale także wypoczynek w ciągu dnia. Nawet krótka drzemka czy odpoczynek w pozycji poziomej pozwolą odciążyć stawy i zredukować ból w zaostrzeniu choroby. 

CZYTAJ TAKŻE:

Pij, jeśli masz problem ze stawami. Trzy zioła skuteczne na stan zapalny i obrzęki

Nie ignoruj, gdy dokucza podczas chodzenia. Co oznacza ból nóg?

Ochronisz kości, unikniesz osteoporozy. Najlepsze rady lekarzy