Spis treści:
- Co to jest kamica nerkowa i jakie są jej przyczyny?
- Objawy kamicy nerkowej
- Jak diagnozuje się kamicę nerkową?
- Jak leczyć kamicę nerkową?
- Dieta w kamicy nerkowej
Co to jest kamica nerkowa i jakie są jej przyczyny?
O kamicy nerkowej słyszał pewnie każdy. Ale czy wiesz, jaki jest mechanizm jej powstawania? Jak mówi definicja, kamica nerkowa to obecność w układzie moczowym złogów, które w prawidłowych warunkach powinny rozpuszczać się w moczu. Niestety zdarza się, że wspomniane złogi łączą się w większe konglomeraty, co sprawia, że nie mogą być wydalane wraz z moczem i odkładają się w postaci kryształków, wywołując nieprzyjemne objawy.
Kamienie nerkowe najczęściej zbudowane są ze: szczawianów, fosforanu wapnia, rzadziej z kwasu moczowego lub fosforanu magnezowo-amonowego. U większości pacjentów, trudno określić bezpośrednią przyczynę kamicy nerkowej. Do stanów predysponujących do tej choroby, zalicza się:
- zablokowany odpływ moczu z nerek- np. w wyniku przerostu prostaty;
- nadmiar witaminy C i D w organizmie;
- niektóre choroby np. chorobę Leśniowskiego-Crohna, nadczynność przytarczyc.
Objawy kamicy nerkowej
Wielu pacjentów może przez lata nie zdawać sobie sprawy z choroby, ponieważ kamica często przebiega bezobjawowo. Jednym z pierwszych symptomów mogących świadczyć o tym, że kamienie nerkowe osiągnęły znaczne rozmiary, jest ból pleców spowodowany uciskiem kamieni na miedniczkę i kielichy nerkowe.
Postawienie diagnozy na tym etapie, bywa trudne, dlatego wielu chorych odsyłanych jest do domu z rozpoznaniem zwyrodnień kręgosłupa. Pacjent z kamicą nerkową doczekuje się właściwej diagnozy często dopiero po ataku kolki nerkowej, czyli nagle występującego bardzo silnego bólu w okolicy nerki, promieniującego aż do pachwiny.
Żeby podkreślić, jak wielki dyskomfort może wywołać zatkanie przewodu moczowego przez kamień nerkowy, warto wspomnieć, że wiele pacjentek określa ból związany z kamicą nerkową jako gorszy od porodowego. Do objawów mogących świadczyć o przesuwaniu się złogów po moczowodzie zalicza się:
- pieczenie podczas oddawania moczu;
- krwiomocz;
- niecałkowite opróżnianie pęcherza;
- zwiększone parcie na mocz.
Jak diagnozuje się kamicę nerkową?
Jeżeli kamica nerkowa przebiega bezobjawowo, trudno o jej wykrycie. Zwykle rozpoznaje się ją przypadkowo podczas badania USG lub RTG wykonanych z innej przyczyny. Gdy pacjent odczuwa dolegliwości mogące wskazywać na kamicę nerkową, lekarz zleca badania obrazowe, a czasem również urografię, czyli badanie układu moczowego z użyciem środka kontrastującego.
Przydatne diagnostycznie są także badania krwi i moczu, które mogą dostarczyć informacji co do przyczyny kamicy, do takich badań należą: odczyn pH, badanie poziomu kreatyniny, ilości szczawianów, kwasu moczowego, sodu, wapnia i cytrynianów. Podobnie jak w przypadku innych chorób, kluczowe znaczenie dla prawidłowego rozpoznania ma wywiad przeprowadzony z pacjentem.
Zobacz również:
Jak leczyć kamicę nerkową?
Leczenie kolki nerkowej wymaga podania środków przeciwbólowych i rozkurczowych, oraz intensywnego nawadniania, po to, aby ułatwić przejście złogu przez drogi moczowe.
Warto pamiętać, że w razie wydalenia kamienia należy zatrzymać go do analizy, ponieważ może to ułatwić określenie przyczyny kamicy nerkowej. Jeżeli kamień nerkowy jest duży i blokuje odpływ moczu, konieczna jest interwencja urologiczna.
Dzięki postępowi medycyny tylko w niektórych przypadkach konieczne jest przeprowadzenie operacji, u większości pacjentów stosuje się:
- rozbijanie złogów przy użyciu fal wstrząsowych;
- usunięcie kamieni za pomocą wziernika;
- nefrolitotrypsję, czyli zabieg polegający na przezskórnym wprowadzeniu nefroskopu do nerek, co umożliwia usunięcie kamienia.
Kamicę nerkową da się wyleczyć. U połowy pacjentów kamica nerkowa występuje tylko raz w życiu i nie ma potrzeby stosowania żadnego dalszego leczenia. Reszta pacjentów musi poddawać się stałej kontroli urologicznej i dbać o przestrzeganie diety, by zminimalizować ryzyko nawrotu choroby.
Dieta w kamicy nerkowej
Jedną z podstawowych zasad zdrowego trybu życia jest picie dużej ilości wody (przynajmniej 2 l dziennie), to zalecenia ma zastosowanie również w profilaktyce kamicy nerkowej. Ponadto pacjenci u których stwierdzono chorobę powinni:
- unikać kawy i herbaty;
- ograniczyć spożycie mięsa w tym ryb;
- wyeliminować sól z posiłków;
- nie jeść takich pokarmów jak: truskawki, rabarbar, orzechy, szpinak i czekolada - są one bogate w szczawiany, czyli główne składniki złogów.
CZYTAJ TAKŻE:
