Rozwarstwienie aorty to stan zagrażający życiu. Jakie daje objawy?
Andy Fletcher z Depeche Mode, jak przekazali koledzy z zespołu, zmarł na skutek rozwarstwienia aorty. Rozwarstwienie aorty to poważny stan, w którym dochodzi do rozdarcia wewnętrznej warstwy głównej tętnicy. Zwykle występuje u mężczyzn w wieku 50-70 lat. Objawy rozwarstwienia aorty mogą przypominać inne choroby, co utrudnia postawienie właściwej diagnozy. Gdy rozwarstwienie aorty zostanie wykryte odpowiednio wcześnie i szybko zostanie wdrożone leczenie, szanse na przeżycie znacznie się zwiększają.
Aorta to główna tętnica, która doprowadza utlenowaną krew do wszystkich tkanek organizmu.
Rozwarstwienie aorty spowodowane jest osłabieniem powierzchni ściany aorty. W rozwarstwieniu aorty wewnętrzna warstwa aorty rozdziera się, wpuszczając krew tam, gdzie zwykle nie dociera. Krew dostaje się pomiędzy warstwy ściany aorty, a jej napór powoduje dalsze rozwarstwianie. Utrata przepływu krwi spowodowana nieszczelną aortą oznacza mniej tlenu dla ważnych narządów, w tym dla mózgu czy nerek. Jeśli krew przebije się przez zewnętrzną ścianę aorty, mamy do czynienia ze stanem zagrażającym życiu, który wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.
Rozwarstwienia aorty dzieli się na dwie grupy, w zależności od tego, której części aorty dotyczy.
Rozwarstwienie aorty typu A jest bardziej powszechne i niebezpieczne. Stanowi 60-70 proc. wszystkich przypadków i zwykle wymaga pilnej interwencji chirurgicznej. Obejmuje aortę wstępującą (to początkowy odcinek aorty) i może rozszerzać się na aortę zstępującą (najdłuższą część tego naczynia). Nieleczone rozwarstwienie aorty typu A związane jest z 50-proc. śmiertelnością w ciągu 48 godzin.
Rozwarstwienie aorty typu B obejmuje aortę zstępującą dystalnie od lewej tętnicy podobojczykowej.
Czytaj też: Depeche Mode: Podano przyczynę śmierci Andy'ego Fletchera
Objawy rozwarstwienia aorty mogą przypominać np. zawał serca.
Do typowych oznak rozwarstwienia aorty zalicza się:
- nagły, silny ból w klatce piersiowej lub górnej części pleców, często opisywany jako uczucie rozdzierania, rozrywania, kłucia,
- dużą różnicę wartości ciśnienia tętniczego na prawej i lewej ręce,
- nagły, silny ból brzucha,
- duszności,
- omdlenia lub zawroty głowy,
- utratę przytomności,
- intensywne pocenie się,
- nagłe problemy ze wzrokiem,
- trudności w mówieniu,
- paraliż lub osłabienie jednej strony ciała (podobnie jak w udarze),
- ból nóg,
- mrowienie, drętwienie lub ból palców rąk lub nóg,
- trudności w poruszaniu się.
Jeśli odczuwasz silny ból w klatce piersiowej, nagłą duszność, jeśli pojawiły się problemy ze wzrokiem, mówieniem, wezwij pogotowie ratunkowe.
Czynniki ryzyka wystąpienia rozwarstwienia aorty są następujące:
- starszy wiek (rozwarstwienie aorty może wystąpić w każdym wieku, ale najczęściej występuje u mężczyzn w wieku 50-70 lat),
- niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie),
- miażdżyca,
- niektóre choroby genetyczne: zespół Marfana, zespół Turnera,
- stosowanie kokainy i innych substancji psychoaktywnych,
- uraz (w tym uraz komunikacyjny, np. uderzenie w kierownicę samochodu podczas wypadku),
- wada zastawki aortalnej,
- koarktacja aorty (wada wrodzona polegająca na odcinkowym zwężeniu aorty),
- wcześniejsza operacja kardiochirurgiczna,
- ciąża.
W przypadku rozwarstwienia aorty typu A konieczna jest natychmiastowa operacja. Rozwarstwienie aorty typu B wymaga natychmiastowej operacji, jeśli doszło do odcięcia dopływu krwi do ważnych narządów, w tym do nerek, jelit czy rdzenia kręgowego. Pilna operacja jest także konieczna, jeśli w tomografii komputerowej występują pewne cechy wysokiego ryzyka.
W mniej poważnych przypadkach można podjąć leczenie zachowawcze, za pomocą leków. Najczęściej stosuje się beta-blokery. Konieczne jest monitorowanie stanu zdrowia chorego.
CZYTAJ TAKŻE:
