Przewlekły kaszel. Jakie są jego przyczyny?
Kaszel jest to zazwyczaj odruch mający oczyścić drogi oddechowe z ciał obcych, drażniących substancji oraz wydzieliny. Za przewlekły kaszel uważa się taki, który trwa ponad 8 tygodni i to niezależnie, czy jest to kaszel suchy, czy mokry.
Najczęściej związany jest z chorobą układu oddechowego, ale nie jest to jedyna przyczyna występowania takiego objawu. Dlatego konieczna jest diagnoza lekarska.
Wiele chorób może objawiać się przewlekłym kaszlem, wśród nich najczęstsze to:
- choroby dróg oddechowych (kaszel poinfekcyjny, astma oskrzelowa, zespół ściekania po tylnej ścianie gardła),
- choroby układu pokarmowego (refluks przełyku),
- choroby układu nerwowego (Zespół Tourette’a, tiki nerwowe),
- choroby układu krążenia (nadciśnienie tętnicze, choroba niedokrwienna serca, wada zastawkowa),
- nowotwory (rak płuc).
Leczenie uwarunkowane jest od rodzaju zdiagnozowanej choroby.
Również stosowanie niektórych leków może powodować przewlekły kaszel, są to przede wszystkim preparaty z grupy inhibitorów enzymu konwertującego angiotensynę.
Taki objaw występuję u około 10 proc. chorych przyjmujących te leki.
W przypadku wykluczenia przyczyn organicznych może okazać się, że podłożem kaszlu są czynniki psychologiczne i emocjonalne. Jest to kaszel przewlekły o charakterze suchym i bardzo uporczywym.
Pojawia się pod wpływem emocji i silnego stresu.
Jest trudny do rozpoznania, a jego leczenie często wymaga psychoterapii, choć czasem wystarczy tylko rozmowa uświadamiająca pacjenta, co jest przyczyną tego odruchu.
