Zaburzenia rytmu serca - tachykardia i bradykardia
Zaburzenie rytmu serca może manifestować się jako przyspieszenie, zwolnienie lub nieregularna częstość jego pracy. Jedni zupełnie nie odczuwają symptomów zaburzeń rytmu serca, inni wręcz przeciwnie. Dowiedz się, jakie są przyczyny zaburzeń rytmu serca, jakie dają objawy i jak można je leczyć.
Tachykardia to stan, w którym serce bije ponad 100 razy na minutę.
Tachykardię można podzielić na tachykardię zatokową, częstoskurcz nadkomorowy, migotanie i trzepotanie przedsionków oraz częstoskurcz komorowy. Podział ten dokonany jest w zależności od tego, gdzie zlokalizowany jest rozrusznik serca. W warunkach naturalnych jest nim węzeł zatokowo-przedsionkowy, w prawym przedsionku przy ujściu żyły głównej górnej, który nadaje rytm całemu sercu, rozprowadzając impuls przez węzeł zatokowo-przedsionkowy.
Należy pamiętać, że tachykardia nie zawsze jest równoznaczna z chorobą. Zwiększenie akcji serca zwykle wiąże się z wyrzutem katecholamin, co dzieje się głównie w sytuacjach stresowych.
Do przyczyn tachykardii zalicza się m.in.:
- nadczynność tarczycy,
- przewlekły stres - nerwicę serca,
- infekcje,
- odwodnienie,
- stan po spożyciu alkoholu,
- nadciśnienie tętnicze,
- spadek stężenia cukru u cukrzyków.
Do objawów tachykardii należą:
- duszności,
- napadowy kaszel,
- problemy z nabraniem powietrza,
- problemy z widzeniem,
- osłabienie i zawroty głowy,
- ból w klatce piersiowej.
Bradykardia to stan, w którym częstość akcji serca spada poniżej 60 razy na minutę. Może prowadzić do asystolii, czyli zupełnego zatrzymania czynności serca.
Fizjologicznie bradykardię spotyka się u sportowców i u osób, u których nerw błędny jest zbyt pobudzony. Do bradykardii może dojść na skutek: nieprawidłowego działania węzła zatokowo-przedsionkowego, zażywania niektórych leków lub w wyniku bloków przewodzenia.
Do przyczyn zwolnionej akcji serca należą:
- zmiany w układzie bodźcoprzewodzącym,
- niedoczynność tarczycy,
- zbyt wysokie stężenie potasu we krwi,
- choroba niedokrwienna serca,
- przedawkowanie beta-adrenolityków lub glikozydów.
Osoby cierpiące na bradykardię mogą odczuwać:
- osłabienie organizmu,
- zmęczenie i omdlenia,
- zaburzenia pamięci,
- krótkotrwałe utraty przytomności,
- szybkie męczenie się.
Zaburzenia rytmu serca można zdiagnozować na podstawie analizy wyników Holtera EKG, który rejestruje pracę serca przez dłuższy czas - zwykle przynajmniej jeden dzień. Lekarz mierzy także tętno pacjenta i przeprowadza z nim wywiad, w którym pyta o dolegliwości, zażywane leki i historię chorób w rodzinie. Na wizytę u specjalisty należy zabrać także wyniki badań laboratoryjnych, zwłaszcza: jonogramu, kreatyniny, badania ogólnego moczu oraz morfologii.
W niektórych przypadkach należy koniecznie zgłosić się do szpitala lub zadzwonić po pogotowie ratunkowe.
Do objawów alarmowych należą:
- słabo wyczuwalne tętno,
- szum w głowie,
- nudności,
- powtarzające się omdlenia (nie bardzo oddalone od siebie w czasie),
- promieniujący ból za mostkiem,
- nagłe pogorszenie się samopoczucia.
Aby skutecznie walczyć z zaburzeniami rytmu serca, należy prowadzić zdrowy tryb życia, tzn. nie palić papierosów, dbać o zbilansowaną dietę bogatą w warzywa i owoce, a ubogą w tłuszcze nasycone, podejmować regularną aktywność fizyczną. Należy również skutecznie leczyć choroby takie jak cukrzycę, nadciśnienie tętnicze i nie dopuścić do utrzymywania się podwyższonego stężenia cholesterolu.
Lekami najczęściej stosowanymi w farmakoterapii zaburzeń rytmu serca są: beta-blokery, glikozydy, amiodaron (co ważne, można go stosować w niewydolności serca), propafenon (zwłaszcza do ustabilizowania migotania przedsionków), antagoniści kanału wapniowego.
U niektórych pacjentów istnieją wskazania do przeprowadzenia operacji, która pomoże uregulować rytm serca. Do takich zabiegów należą: ablacja, operacja zastawki serca, kardiowersja elektryczna, wszczepienie rozrusznika serca, wszczepienie kardiowertera-defibrylatora.
Czytaj także:
Zasypiaj o tej porze. Będziesz mieć zdrowe serce
